目前抗白三烯的药物主要分为两类：第一类是白三烯受体拮抗剂，它通过封闭白三烯受体进而遏制组织对白三烯的反应，主要包括孟鲁司特、扎鲁司特、普司斯特；第二类是白三烯合成的抑制剂，它通过抑制白三烯合成途径中的关键酶5一酯氧化酶的活性，进而抑制半胱氨酸白三烯和LTB4的合成。目前临床上应用的主要是白三烯受体拮抗剂，被批准用于临床的三个白三烯受体拮抗剂分别是孟鲁司特、扎鲁司特、普仑司特。由于孟鲁司特的研究报道最多，而且具有很好的药物安全性和依从性，在1998年获得临床使用资格，2001年被允许用于儿童哮喘等疾病的治疗。本文主要根据国外批准的说明书内容，介绍儿童选择孟鲁司特的原因。
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孟鲁司特
孟鲁司特钠由默沙东公司（在美国和加拿大被称为默克）研发、生产。于1999年，获得中国国家食品药品监督管理局批准正式上市。普通片适用于15岁至15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及14岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)；咀嚼片适用于2岁至14岁儿童；颗粒剂可用于1至2岁儿童哮喘的治疗。并且已在6个月至14岁儿童中进行了本品的有效性和安全性研究，研究表明本品不会影响儿童的生长速率。中国指南2016版指出孟鲁司特作为主要受体拮抗剂应用儿童哮喘。
扎鲁司特
扎鲁司特商品名安可来，目前市场上不多，主要是进口药品。说明书中指出适用于成人和12岁以上儿童，儿童用药："安可来"对12岁以下儿童的疗效和安全性目前尚无报道。市场是只有普通片一种剂型存在，并没有适用于儿童的剂型存在。
普仑司特
普仑司特1995年由日本研发上市，目前国内只有1家生产企业，普仑司特胶囊，商品名安施达，用于支气管哮喘的预防和治疗。用法用量中，只提及成人每日2次，每次225mg（本品2粒），餐后服用。根据年龄可适当增减用量。关于儿童用药，指出儿童用药的安全性尚未确定，故儿童不宜使用。
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儿童哮喘国际共识中指出，针对儿童哮喘，孟鲁司特在全球应用相当广泛，而扎鲁司特仅在《美国哮喘教育和预防项目》中提及，普仑司特仅在JGPA中提及；对于安全性方面孟鲁司特不良反应少，而扎鲁司特需要监测肝功能。在一些国家，孟鲁司特是唯一批准用于儿童哮喘的药物，如孟鲁司特在澳大利亚是唯一批准用于2岁及以上儿童的白三体调节剂。
儿童支气管哮喘诊断和防治指南（2016版）指出对于>6岁儿童哮喘的长期治疗方案包括非药物干预和药物干预两部分，后者包括以β2受体激动剂为代表的缓解药物和以ICS及白三烯调节剂为代表的抗炎药。对于<6岁儿童哮喘的长期治疗方案，最有效的治疗药物是ICS，对大多数患儿推荐使用低剂量ICS(第2级)作为初始控制治疗。如果低剂量ICS不能控制症状，优选考虑增加ICS剂量(双倍低剂量ICS)。无法应用或不愿使用ICS，或伴变应性鼻炎的患儿可选用白三烯受体拮抗剂(LTRA)。指南中唯一提及的白三烯受体拮抗剂是孟鲁司特，并给出了具体的用法用量。
