今年78岁的老周没念过几年书，每天奋战在弥漫的粉尘里，和建筑工地打了一辈子交道。前段时间他感觉自己胸闷憋气，还经常咳嗽，在医生的建议下进行了人生为数不多的一次CT检查，这一检查不要紧，老周已经患尘肺病三期了…
老周不知道尘肺病是什么，他只知道自己每天都活在憋闷里，有时候啥都不干都能上气不接下气，实在让他难受，他只想赶紧恢复身体，继续工作。
尘肺病是什么？
尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病，该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病。通常在患者吸入的粉尘中游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变越严重。
患病主要人群：
尘肺病目前仍是我国危害最严重和最常见的职业病，大部分都是矿山开工采石的工人，机器制造者、金属冶炼工和建材工作者，他们每天在粉尘弥漫的环境里，经常也没有佩戴合格的呼吸过滤器，很容易在工作多年后患有尘肺病。据统计截止到2017年，我国累计报告职业病病例95万余例，其中像老周这样患有尘肺病的有85万余例，占比 89.8%。
（图片来源：站酷海洛）
常见临床表现
尘肺病中、晚期症状主要是以呼吸系统为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状，以及喘息、咯血和全身症状（消化功能减弱、腹胀、便秘等）。因早期症状不明显或症状较轻，可能会被误诊为肺结核、肺炎等。
治疗与预防
因尘肺病的发展进程与接触的粉尘质量与密度成正比，因此每个患者的病程不一，但是粉尘病发展到最后就会极容易引起呼吸道感染、哮喘、肺结核甚至是肺癌，因此粉尘病的治疗以缓解病症和拖延病程为主。
尘肺病治疗中国专家共识（2018年版）推荐：尘肺病临床表现以咳嗽、咳痰、胸闷、气喘为主应予以药物治疗；呼吸困难和缺氧时需考虑控制性氧疗。
（1）药物治疗主要包括平喘、化痰和止咳的相关药物。
① 平喘药物：β2受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物和抗胆碱能药物；
② 化痰药物：蛋白分解酶制剂、多糖纤维分解剂、二硫键裂解剂、新型黏痰溶解剂和中药；
③ 止咳药物：可待因、右美沙芬和中药。
（2）氧疗
氧疗通过增加吸入氧浓度，提高肺泡氧分压，加大肺泡膜两侧氧分压差，促进氧气弥散，从而提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善全身器官的氧气供给，包括鼻导管（或鼻塞）给氧和面罩给氧。
不过还有相关专家指出，尘肺病是完全可以预防和控制的，无论何时何地何种讲坛，在尘肺病防治问题上，都必须把预防放在首位。
（1）工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径；
（2）湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水；
（3）密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办
法，防止粉尘飞扬；
（4）接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做
脱尘作业检查；
（5）个人防护：佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔和送风口罩等。
